Обследование при подозрении на половые инфекции

        При подозрении на мочеполовые инфекции проводится диагностика, направленная в первую очередь на скорейшее выявление или исключение наиболее распространенных возбудителей, а также вирусов СПИДа и сифилиса. Используемые в нашей клинике методики дают быстрый и достоверный ответ на вопрос: Есть ли у пациента какая-либо инфекция или нет? Результаты анализов будут готовы через два дня после сдачи. В случае положительной реакции на какой либо возбудитель Вам будет предложена наиболее эффективная методика лечения.
          Состав обследования при удалении кондилом (бородавок), а также обрезании, пластике, удалении инородных тел корректируется врачом в соответствии с показаниями.
          Ниже приводится список анализов, проводимых при проведении диагностики воспалительные и инфекционные заболеваний мочеполовой системы:

• Анализ на 10 половых инфекций методом ДНК диагностики -  проводится с целью выявления возбудителей 10-ти основных наиболее распространенных инфекций. Анализ берется с помощью небольшого одноразового зонда из уретры. Данный метод основан на методе полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР является самым чувствительным и специфичным методом и имеет следующие несомненные преимущества перед другими:
  • прямое определение наличия возбудителей;
  • метод ПЦР определяет специфический участок ДНК возбудителя, тогда как многие традиционные методы диагностики, например иммуноферментный анализ, выявляют белки-маркеры, являющиеся продуктами жизнедеятельности инфекционных агентов, что дает лишь опосредованное свидетельство наличия инфекции.
  • высокая специфичность метода, т.е. данный метод выявляет именно те инфекции на которые проводится анализ, не «путая» одного возбудителя с другим.
  • высокая чувствительность;
  • высокая скорость получения результатов анализа;
  • возможность диагностики хронических и латентных инфекций.
• Анализ на 1 половую инфекцию методом ДНК диагностики, проводится или в комплексе с предыдущим, либо дополнительно при выявлении определенных возбудителей и подозрениях на сопутствующие заболевания
• Бактериологические посевы на флору, микоуреаплазму, кандиду – материалом для анализа является отделяемое влагалища и цервикального канала (у мужчин отделяемое уретры). Проводится  количественный анализ на наличие возбудителя и степень заражения, с определением антибиотикочувствительности к данному возбудителю. 
• Анализ крови методом ИФА на антитела к хламидиозу, ЦМВ, ВПГ и др. – для определения давности течения инфекционного заболевания и скрытых форм инфекции.
• Мазок на флору (гинекология) – для определения степени чистоты влагалища, цервикального канала, уретры. Материалом для анализа является  отделяемое влагалища, цервикального канала и уретры.
• Анализ крови на ВИЧ  -  это выявление антител к ВИЧ в сыворотке крови. Хотя положительный результат исследования при определении антител к ВИЧ не является окончательным критерием оценки состояния и прогноза болезни, он дает возможность с достаточной долей вероятности установить факт инфицирования. Когда в крови появляются антитела, данный вид диагностики обладает достаточно высокой чувствительностью, однако далеко не 100% специфичен из-за возможности получения ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Это происходит из-за того, что в инфицированном организме на разных стадиях болезни продуцируются и присутствуют  антитела к различным структурным и регуляторным белковым компонентам ВИЧ. Для выявления антител к ВИЧ чаще всего используют метод иммуноферментного анализа  (ИФА). При проведении ИФА в 3 — 5% случаев возможны ложноотрицательные результаты -  если инфицирование произошло относительно недавно и уровень антител еще очень низкий, или в терминальной стадии болезни, характеризующейся тяжелым поражением иммунной системы с глубоким нарушением процесса антителообразования. Поэтому при наличии данных, свидетельствующих о контакте с инфицированными ВИЧ  обычно проводят повторные исследования через 2 - 3 мес. Но даже при повторных исследованиях удается выявить не всех инфицированных лиц, так как существуют сероотрицательные носители ВИЧ, т.е. те, у которых антитела не вырабатываются в течение очень длительного времени. Причиной ложноположительных результатов ("обнаружению" ВИЧ там, где его нет) при постановках ИФА является наличие у пациентов аутоиммунных процессов, антител к ревматоидному фактору, вирусу Эпштейна - Барр, молекулам главного комплекса гистосовместимости. Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем (разных диагностических наборов) колеблется от 0,02 до 0,5%.
• Анализ крови на RW (сифилис) –  возбудитель заболевания - бледная трепонема - способна поражать практически все органы и ткани, приводя к хроническому течению заболевания с периодическими обострениями. Заболевший наиболее заразен в первые два года заболевания (т.н. ранний сифилис), в этот же период максимален риск передачи инфекции от больной матери к вынашиваемому и рождаемому ребёнку (врождённый сифилис). При проведении анализа исследуют сыворотку крови на наличие специфических антител (серологические методы диагностики). В профилактических случаях, когда есть лишь подозрение на заражение, материалом для анализа служит кровь из вены. Человеческий организм начинает вырабатывать антитела через 3-4 недели после попадания в организм возбудителя сифилиса. Положительная реакция на антитела остается у пациентов еще долгое время и исчезает через 2-3 года после излечения, у некоторых слабоположительная реакция сохраняется всю жизнь, несмотря на полное излечение.